건강한 치아를 위해서는 ‘333법칙’을 지켜야 한다. 333법칙은 하루에 3번, 식후 3분 이내, 3분의 양치질을 뜻한다. 하지만 칫솔질만으로는 치아 사이의 음식물 찌꺼기가 제대로 제거되지 않기 때문에 치실 같은 구강위생용품을 통해 치아를 관리해야한다.지난 칼럼에서 얘기했지만 치아 내 음식물 찌꺼기를 방치하면 치주질환으로 악화한다. 치주질환은 치아뿌리를 녹이기 때문에 자연치아를 살리고 싶어도 살릴 수 없는 상황이 발생할 수 있다. 하지만 치주질환 외에도 치아 속 신경이 죽은 경우에도 치아를 발치해야한다.치아신경(치수, pulp)이

사실 치과는 자주 방문하고 싶은 공간은 아니다. ‘드르륵’ 소리를 내는 기계음과 고통은 치과방문을 미루게 하는 주범이다.문제는 치과진료를 계속 미루다 보면 소 잃고 외양간을 고치는 상황이 발생할 수 있다는 것이다. 매 칼럼에서 필자는 자연치아의 중요성을 재차 강조한다. 하지만 치료시기를 놓치면 자연치아를 발치하는 상황이 올 수밖에 없다. 따라서 이번 칼럼에서는 어쩔 수 없이 자연치아를 뽑아야 하는 상황에 관해 알아보려 한다.자연치아를 뽑아야 하는 가장 큰 이유는 ‘치주질환(치주염, 풍치)’이다. 치주질환의 원인은 치아와 잇몸에 끼는

지난 칼럼까지 측두하악장애(이하 턱관절장애)의 원인에 관해 알아봤다. 간략히 정리하자면 현재까지 밝혀진 턱관절장애 원인은 치아맞물림(교합), 스트레스 등이 주요인이었다. 또 원인을 파악하지 못한 통증 그 자체도 턱관절질환의 원인이 될 수 있다.이번 칼럼은 턱관절·근육질환의 마지막 이야기다. 원인을 알아봤으니 턱관절장애의 증상과 치료법에 관해 자세히 소개하면서 세 차례에 걸친 대장정을 마무리하고자 한다. 턱관절장애의 대표적인 증상은 ▲통증 ▲개구장애(입이 안벌어지거나 안 다물어짐) ▲귀앞에서 나는 소리 등 크게 3가지다. 실제로 미국

지난주 칼럼에서는 과거 한 이비인후과 의사에 의해 치아의 맞물림만이 턱관절장애의 원인으로 여겨졌지만 현재는 정신적 스트레스나 안 좋은 행동습관들이 더 큰 원인으로 여겨지고 있다고 언급했다.이번주 칼럼은 턱관절장애 그 두 번째 이야기로 현재 학계에서 받아들여지고 있는 턱관절장애의 원인에 대해 짚어보고자 한다.굉장히 복잡하고 어려운 요인들이 얽혀 있어 사실 치과의사들도 어렵게 느껴지만 쉽게 설명하면 크게 5가지의 원인이 있다고 본다. 이러한 내용을 바탕으로 지난 30여년간 구강내과 또는 안면통증클리닉의 의료진에게 교육이 시행됐다. 첫

2009년 2월 흥미로운 기사가 실렸다. 뉴욕타임즈 인터넷판 건강관련 기사인데 제목이 ‘Best Treatment for TMJ May Be Nothing’다. 번역하면 ‘측두하악턱관절 및 근육질환(이하 턱관절장애)에 관한 가장 좋은 치료법은 내버려 두는 것’이라는 다소 도발적인 제목이다.턱관절장애는 1936년 증상이 처음 보고된 이후 정말 많은 것이 알려졌다. 하지만 치과의사로서 이렇게 말하기 부끄럽지만 우리는 아직 턱관절장애에 관해 아무것도 알지 못한다.따라서 이번주는 턱관절장애에 대한 검증된 사실들을 확인하고 현재까지 가장 추

“임플란트 수술 시 치조골이식(이하 뼈이식)은 하면 안 된다고 하는데 정말인가요?”지난주에 방문한 한 환자분이 했던 질문이다. 알고 보니 뼈이식이 두려운 나머지 여러 영상을 찾아봤던 것이 화두였다. 문제는 한 영상에서 ‘뼈이식은 체내 이물질이 들어오는 과정이기 때문에 임플란트에 악영향을 끼쳐 자가회복을 방해한다’고 설명했다는 것이다.시간을 충분히 들여 환자분에게 임플란트 시 뼈이식은 뼈가 생성되기까지 공간을 유지해주고 인체에 무해하다는 설명을 하자 그제야 납득하는 분위기였다.어떻게 보면 의학적치료에 사용되는 모든 재료가 이물질이다.

한번 상상해보자. 여름휴가를 맞아 당신과 당신의 연인은 에메랄드빛 해변을 거닐고 있다. 생각만 해도 싱그럽고 멋진 광경이다. 그런데 연인의 환한 미소 안에 노란 치아가 반짝이고 있다면?웃을 때 드러나는 하얀치아. 하얀치아는 상대방에게 좋은 인상을 줄 수 있는 요소 중 하나인 만큼 평소 치아가 변색되지 않도록 관리하는 것이 필요하다.똑똑한 치아미백을 하기 위해서는 치아구조에 관해 알아야 한다. 치아내부는 신경과 그밖에 상아질이라는 물질로 구성돼 있다. 그리고 치아 가장 바깥쪽으로는 에나멜이라고 하는 물질이 상아질을 감싸고 있다.이때

지난 시간에는 임플란트의 역사에 관해 알아봤다. 다시 한번 정리하면 임플란트는 생체친화적인 성격을 갖는 ‘타이타늄’이라는 금속을 사용해 뼈와 직접 결합하는 소위 ‘골유착’ 개념으로 1960년에 개발됐다. 임플란트의 발전은 디자인요소와 재료의 표면처리요소 두 가지로 구분할 수 있는데 이번 시간에는 디자인요소에 관해 알아보겠다.1960~80년대 사이에는 정말 다양한 디자인의 임플란트가 개발됐다. 가령 칼날 형태부터 그물모양, 실린더 형태 등 다양한 디자인이 시도됐다. 하지만 1980년대 이후 나사형태의 임플란트가 가장 적합하다는 사실이

과거에는 치아가 없다면 틀니로 대체한 경우가 많았다. 하지만 의료기술의 발달로 현재에는 임플란트를 주로 사용한다. 과거 임플란트는 거부감이 상당했지만 최근에는 보편화돼 거부감이 많이 줄었다. 그렇다면 임플란트는 언제 개발된 치료법일까. 이번 시간에는 임플란트의 역사에 대해 알아보겠다.임플란트는 1960년대 초 유럽에서 개발됐다. 당시 임플란트는 ‘타이타늄’이라는 금속을 사용해 뼈와 직접 결합하는 소위 ‘골유착’의 개념으로 시작했다.임플란트에 사용되는 타이타늄이라는 금속은 생체친화적인 성격을 갖고 있다. 생체친화적이라는 말은 금속에

CARD 1.治疗龋齿需要患者和医护人员下大决心。因为患者要忍受治疗龋齿时感受到的痛苦,牙科医生们要制定减轻痛苦，有效的治疗计划。实际上,牙科医生们根据龋齿的位置和为清除龋齿而建立的空间来决定龋齿治疗方法。另外，根据口腔内患者的饮食习惯和生活习惯制定治疗计划。CARD 2.宏观的来说,治疗龋齿很简单。因为只要去除被细菌融化的牙齿组织,将空隙用坚硬的材料填充即可。问题是不同的龋齿治疗方法也不同。患者希望尽可能在当日完成痛苦的龋齿治疗。但有时由于龋齿的特性而不能进行。CARD 3.当日可治疗的龋齿有平滑面龋齿和交合面龋齿。这两种龋齿是同一个牙齿产生的龋齿。交合面龋齿是在上方看牙齿时，在咀嚼面产生的

저번 칼럼에서는 신경치료 후 보철치료가 필요한 이유에 대해 알아봤다. 이번 시간에는 보철치료 중 하나인 크라운에 사용되는 재료에 대해 알아보겠다.과거 크라운 재료로 주로 사용된 금속은 ‘금’이다. 무른 성질을 갖고 있는 금은 치아에 잘 부착되고 치아삭제 범위가 다른 크라운에 비해 적다는 장점을 갖고 있다. 하지만 비(非)심미적이라는 치명적인 단점이 있다. 이에 심미적부분을 보완한 ‘도자기크라운’이 개발됐다. 도자기크라운은 처음에는 내부에 금속골격을 세우고 그 위에 도자기를 올리는 ‘PFM(Porcelain-Fused-Metal:도재

CARD 1.Trị liệu răng sâu cần quyết tâm lớn của đội ngũ y tế và bệnh nhân. Bệnh nhân phải chịu đau cảm nhận khi trị liệu răng sâu và các bác sĩ nha khoa phải xây dựng kế hoạch trị liệu hiêu quả và ít đau.Thực tế, các bác sĩ nha khoa quyết định phương pháp trị liệu răng sâu theo không gian đã làm để l

환자의 충치가 심해서 치아구조가 많이 망가졌다. 너무 망가진 나머지 치아신경까지 썩은 상태였다. 엎친 데 덮친 격으로 치아뿌리 끝은 뼈가 녹을 정도의 염증이 발견됐다. 치아자체가 매우 약해진 것이다. 다행히 충치와 염증은 잘 제거됐고 치료 후 환자는 더 이상 통증을 느끼지 않았다.하지만 치료는 아직 끝난 게 아니다. 그 위에 보철치료인 크라운을 씌워야 치료가 완료된다. 이때 많은 환자가 고민한다. 통증이 없는데 꼭 크라운을 씌워야 할까? 게다가 신경치료와 달리 보철치료는 국민건강보험도 안 되기 때문에 치료를 미루려고 한다.단언컨대

치아신경치료는 치아통증을 없애는 치료가 아니다. 치아신경치료는 치아뿌리 끝의 염증을 줄이고 치아가 망가지는 것을 막는 일종의 치아재활용 과정이다. 치아재활용 과정인 신경치료는 매우 어려운 치료방법이다. 따라서 가끔 예기치 않은 사고가 발생하기도 하는데 이번 칼럼에서는 그 몇 가지 경우에 대해 설명하려 한다.비단 신경치료뿐만 아니라 모든 치과진료를 받는 환자는 치료성공률이 100%이기를 바란다. 하지만 안타깝게도 모든 치료성공률이 100%일 수는 없다. 일반적인 신경치료성공률은 80% 정도다.신경치료성공률이 80%인 이유는 치아구조

치과치료 중 받기 싫은 치료를 고르라고 하면 단연코 ‘신경치료’가 1순위다. ‘드르륵’ 거리는 기계음과 시리는 듯한 통증은 환자와 의사를 고통스럽게 한다.하지만 이밖에도 신경치료에 대한 잘못된 인식으로 사람들은 신경치료를 기피하고 있다. 이번 시간에는 신경치료에 대한 오해와 진실에 대해 알아보겠다.신경치료를 알기 위해서는 우선 치아구조에 대해 알아야한다. 치아는 튼튼한 뿌리를 통해 치아뼈에 박혀있는데 그 뿌리 끝을 통해 혈관과 신경이 들어온다.지하실 아래에 있는 상하수도관을 생각하면 이해가 쉽다. 그런데 상하수도관에 구멍이 뚫리는

충치치료는 환자와 의료진에게 큰 결심이 필요하다. 환자는 충치치료 시 느껴지는 고통을 감내해야 하고 치과의사들은 고통이 덜하고 효율적인 치료계획을 세워야 하기 때문이다.실제로 치과의사들은 충치 위치와 충치 제거를 위해 만든 공간에 따라 충치치료 방법을 결정한다. 또 구강 내 보이는 환자의 식습관과 생활습관을 반영해 치료계획을 세운다.큰 틀에서 충치치료는 간단하다. 세균에 의해 녹아버린 치아조직을 단단한 치아조직이 나올 때까지 제거하고 빈 공간을 단단한 재료로 메꾸면 되기 때문이다.문제는 충치에 따라 치료방법이 다르다는 것이다. 환자

치통은 아파본 사람만이 안다. 찌릿찌릿 거리는 통증은 진통제로도 해결되지 않을 때가 많다. 치통의 원인은 충치, 치수변성, 치근단치주염, 풍치 등으로 다양하지만 가장 큰 원인은 충치다.충치 발생원인을 알기 전에 한 가지 알아야 할 점이 있다. 바로 치아구조다.치아를 살펴보면 먼저 하얀 법랑질(에나멜)이 우리를 맞이한다. 법랑질은 무기질로 구성돼 있으며 우리 인체에서 가장 단단하다. 법랑질은 입안에 들어온 음식물을 잘게 씹어 소화하기 쉽게 만들어 주는 역할을 한다.법랑질을 파헤쳐 보면 노란 부분인 상아질을 발견할 수 있다. 상아질은

기술발전에 따라 충치치료를 위한 재료는 매우 다양해졌다. 우리가 잘 알고 있는 아말감은 1819년에 개발된 후 지금까지 약 200년 동안 충치치료재로 가장 많이 사용됐으며 지난 200여년 간 아말감은 정말 좋은 재료였다.하지만 아말감이 과연 21세기에도 좋은 재료인가에 대해서는 신중하게 다시 한 번 고민해볼 필요가 있다. 사실 아말감은 크게 3가지 측면에서 문제가 있다.첫째, 수은 자체의 위험성이다. 아말감은 수은과 구리를 섞어 만든다. 물론 수은과 구리를 잘 섞어 만든 수은화구리는 더 이상 수은의 위험성이 없다. 하지만 내부에 수