[许昌勋教授的皮肤医疗仪器故事] 简便安全的'冷冻脂肪分解术'
[许昌勋教授的皮肤医疗仪器故事] 简便安全的'冷冻脂肪分解术'
  • 글·허창훈 분당서울대병원 피부과 교수ㅣ정리·한정선 기자 (fk0824@k-health.com)
  • 승인 2021.04.01 11:30
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装有冷却板部位的脂肪被消灭…需注意不要损伤神经组织

 

盆唐首尔大学医院皮肤科教授许昌勋
盆唐首尔大学医院皮肤科教授许昌勋

在上次专栏中曾表示:"不仅使热量,还可以通过寒冷来治疗,对寒冷损伤的敏感程度,每个组织都有差异,但脂肪细胞更敏感。" 今天的主题就是利用冷冻破坏脂肪细胞。对于读者来说多少会有点陌生,据美国皮肤外科学会2020年发表的"冷冻脂肪分解术"显示,每年有25.7868万件案例,是美国皮肤科的主要手术之一。

冷冻引起的脂肪细胞损伤在1902年由德国的Hochsinger首次记录在文献中,报告说发生在儿童下巴下的结节是急性冷冻反应(Acute freezing reaction),之后也有很多类似的报告。

1970年,美国的爱泼斯坦(Epstein)和奥伦(Oren)在吃了名为"Popsicle"的冰糖后,在脸颊上出现红肿、坚硬的结节,并观察到脂肪坏死的情况后,在同一个孩子的屁股上接触冰块,再次出现类似病变,于是以"冰糖脂肪炎(popsicle panniculitis)"的名字说明了寒冷带来的脂肪炎和脂肪坏死。

施行冷冻脂肪分解术前(左)和手术后。

一段时间以来,这种现象只在儿童身上出现,但Beecham等在1980年看到在寒冷的天气骑马的女性大腿内侧的脂肪凹陷现象,并表明成年人中也有可能出现同样的现象。美国哈佛大学曼斯坦(Manstein)和安德森(Anderson)在2008年首次对此进行了介绍,经过系统的临床研究,2010年得到美国FDA的认可。

冷冻脂肪分解术仪器的构成

仪器设备比较简单。将装有吸入装置的冷却板放在肋下或腹部,吸入后,将两个冷却板之间的皮肤保持零下温度几十分钟,吸入后进入的脂肪组织就会发生炎症,脂肪炎发生部位的脂肪细胞会随着时间的流逝逐渐消失。

虽然手术比较安全,但神经组织也容易被冷冻,因此要小心。虽然需要安装仪器,并佩戴数十分钟,但与其他手术不同,在接受手术期间,不仅可以读书或欣赏音乐,还可以自由使用网络或手机等,因此,与在美容院做头发时的不便差不多。

只要能安装仪器,无论在哪里都可以治疗,主要进行腰部或腹部手术,笔者还曾将该机器用于肥胖男性中脂肪细胞增加引起的"假性女性型乳房"治疗。研究当时观察到胸围平均减少4.3%,脂肪厚度减少25~26%,还在激光医学杂志(Lasers in Surgery and Medicine)上发表了论文。



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