‘문재인케어’ 이후, 대형병원에서 중증환자↑경증환자↓
‘문재인케어’ 이후, 대형병원에서 중증환자↑경증환자↓
  • 강태우 기자 (burning.k@k-health.com)
  • 승인 2020.10.20 12:20
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대형병원 입원환자·외래환자 모두 중증환자 늘고 경증환자 줄어
문재인케어(건강보험 보장성 강화정책)로 집중적 중증환자진료 가능 할 것

‘문재인케어’라고 불리는 ‘건강보험 보장성강화 정책’ 발표 이후 상급종합병원, 종합병원 등 대형병원에서 중증환자는 증가하고 경증환자는 감소하고 있는 것으로 나타났다.

국회 보건복지위원회 소속 최혜영 의원(더불어민주당)이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 ‘건강보험 보장성강화 정책’ 발표(2017.08) 이후인 2018~2019년까지 상급종합병원의 입원환자수(실환자)는 2018년 205.4만명에서 2019년 206.1만명으로 약 6000여명 증가했다. 

표1. 상급종합병원 입원환자(실환자수)의 중증/경증 현황 (단위: 명)
표1. 상급종합병원 입원환자(실환자수)의 중증/경증 현황 (단위: 명)

하지만 이를 중증(전문질병군)과 경증(단순질병군)으로 구분해 분석하면 중증환자비율은 2018년 44.9%에서 2019년 46.6%로 +3.8%(+1.7%p) 증가한 반면 경증환자비율은 2018년 8.9%에서 2019년 8.1%로 –8.9%(-0.8%p) 감소했다. 

표2. 종합병원 입원환자(실환자수)의 중증/경증 현황 (단위: 명)
표2. 종합병원 입원환자(실환자수)의 중증/경증 현황 (단위: 명)

종합병원에서도 상급종합병원과 유사한 결과가 나타났다.

종합병원 입원환자수(실환자)는 2018년 325.5만명에서 2019년 327.4만명으로 약 2만여명 증가했다. 특히 중증환자의비율은 2018년 15.6%에서 2019년 16.4%로 +5.3%(+0.8%p) 증가한 반면 경증환자비율은 2018년 23.8%에서 2019년 23.5%로 –1.1%(-0.3%p) 감소한 것으로 나타났다. 

그렇다면 대형병원을 이용하는 ‘외래환자’들은 어떨까?

같은 기간동안 대형병원을 이용한 외래환자들을 분석한 결과 입원환자와 동일하게 중증환자는 증가하고 경증환자는 감소했다. 

표3. 상급종합병원 외래환자(실환자수)의 경증 외/경증 현황 (단위: 명)
표3. 상급종합병원 외래환자(실환자수)의 경증 외/경증 현황 (단위: 명)

건강보험심사평가원에서 제출한 자료에 따르면 상급종합병원 외래환자수(실환자)는 2018년 4221만명에서 2019년 4374만명으로 약 152만명 증가해 경증 외 환자의 비율은 2018년 93.8%에서 2019년 95.0%로 +1.3%(+1.2%p) 증가했지만 경증환자비율은 2018년 6.2%에서 2019년 5.0%로 –19.7%(-1.2%p) 감소한 것으로 나타났다.  

또 종합병원에서도 상급종합병원과 유사한 결과가 나타났는데 경증 외 외래환자의 비율은 2018년 80.4%에서 2019년 81.3%로 +1.0%(+0.9%p) 증가했지만 경증환자비율은 2018년 19.6%에서 2019년 18.7%로 –4.3%(-0.9%p) 감소한 것으로 드러났다. 

표4. 종합병원 외래환자(실환자수)의 경증 외/경증 현황 (단위: 명)
표4. 종합병원 외래환자(실환자수)의 경증 외/경증 현황 (단위: 명)

최혜영 의원은 “건강보험 보장성강화 정책과 함께 실시되고 있는 대형병원 쏠림완화 정책들이 효과를 나타내고 있어 대형병원은 경증환자보다는 중중환자 위주의 진료에 집중할 수 있을 것”이라며 “보건복지부는 이번 분석자료뿐 아니라 다양한 분석자료를 토대로 의료전달체계개편을 검토하길 바란다”고 밝혔다.


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