有各种"医疗用缝合保持器"登场
简单手术时可减少缝合时间、疤痕
似乎没有像"靠针线活求生"一样每次听到都会让人心酸的单词。针线活是融入母亲们自我牺牲和辛劳岁月的代表性单词。我认为，在世界上得到认可的韩国人的手艺也是因为继承了母亲们的针线活技艺。
在医疗领域，针线活的历史也相当悠久。公元前3000年古埃及的记录中，可以发现受伤后劝缝合的马，公元前1600年，希腊的外科医生加伦（Galen of Pergamon）使用丝绸等缝合丝连接剑斗士韧带的记录。
现代化的皮肤缝合是由开始无菌手术法的1860年代英国外科医生约瑟夫•利斯特(Joseph Lister)经确立的,将线消毒到煤酸中使用,在适当维持张力的同时,大大减少了感染危险。
此后，美国于1887年推出了世界上第一家商用无菌缝合公司。这时推出的最具代表性的手术用缝合丝是"catgut"。如果按照单词来解释的话,虽然是用"猫的肠子"制作的线,但是由"Kit"的弦乐器和"gut"的肠子意思合成而成的单词,线不是对猫咪而是对羊或马的肠子进行消毒后制成的。
吸收性缝合丝虽然具有在体内融化消失的特性,但在融化过程中发生组织反应,伤口形状可能不好,因此比起外部暴露的皮肤缝合,主要用于皮肤内部的真皮缝合。手术后再次到医院拔出的线头是不会熔化的非吸收性缝合丝。
作为手术者,经常苦恼的部分是最大限度地缩短缝合时间,消除因非吸收性皮肤缝合而形成的火车道模样的疤痕。火车头模样的疤痕是长时间捆线而产生的现象。因此，要想消除这种疤痕，必须尽快拔线，但越是这样，伤口越有可能再次破裂，因此，决定何时拔线总是两难。
特别是像普通外科手术一样,对内部脏器的手术只是在皮肤上制造切口,几乎没有减少皮肤本身的情况,但是在皮肤癌等皮肤科进行的很多手术都能减少皮肤本身,拉紧周围皮肤进行缝合,因此皮肤本身承受的张力不容小觑。因此,虽然认为"应该晚点拔线",但总是担心火车道模样的疤痕。
事实上,为了消除火车道模样的疤痕,有很多尝试。1998年,开始销售并使用了用于缝合皮肤的液体粘合剂,但实际上,抓住皮肤的力量并不大,而且根据产品特性,对皮肤的影响也有所差异,因此在皮肤科领域并不多使用。
但是,最近推出的电缆扎带形态或双重胶带形态等多种"医疗用缝合维持器(A38040.01,一级)"在简单的皮肤手术中,可以维持充分的张力,因此,在实施真皮缝合后,代替皮肤缝合使用,可以缩短缝合所需的时间,减少火车道模样的疤痕。
虽然很难用于缝合复杂形状的手术,但单纯的一字型手术伤口的用途今后会进一步增加。
