"要想预防肉毒杆菌耐药性,必须选择没有附加物的神经毒素产品"
"要想预防肉毒杆菌耐药性,必须选择没有附加物的神经毒素产品"
  • 한정선 기자 (fk0824@k-health.com)
  • 승인 2022.10.15 04:14
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[采访] 狎鸥亭ORACLE皮肤科院长朴济英

含有肉毒毒素制剂的附加物生成抗体...耐药主因

使用产生药效的最小容量,需间隔5~6个月施行手术

朴济英(音)院长强调:"肉毒杆菌毒素耐药的主要原因是制剂中包含的附加物","为了预防耐药性,应该选择没有附加物的神经毒素产品"
朴济英(音)院长强调:"肉毒杆菌毒素耐药的主要原因是制剂中包含的附加物","为了预防耐药性,应该选择没有附加物的神经毒素产品"

最近,随着肉毒毒素的需求增加和适应症的扩大,在美容院领域的肉毒毒素手术在全世界范围内呈增加趋势。特别是亚太地区的收入水平提高和年轻人的高需求,相关市场的增长将进一步加速。

对此,在提高对肉毒毒素耐药性问题认识的呼声越来越高的情况下,相关领域的专家对美容领域肉毒毒素手术的安全性敲响了警钟。29日,由国际多学科专家小组组成的"为伦理使用神经毒素的Astetic委员会"在泰国曼谷举行的国际美容整形学会(IMCAS Asia 2022)上发表了《关于肉毒杆菌毒素A型耐药性最新倾向的国际多学科研究及协议》的论文。

特别是,狎鸥亭ORACLE皮肤科院长朴济英(音)作为韩国代表嘉宾出席了当天的活动。朴济英院长第二天以国际美容整形学会成员为对象,进行了肉毒杆菌毒素耐药性相关发表和提高美容手术效果的演示。记者在泰国现场见到了朴济荣院长。

- 在此次"IMCAS Asia 2022 MEDIA VISIT"的"亚太地区消费者的肉毒毒素耐药性经验"研究结果发表中,作为韩国代表小组成员出席,对此研究结果有何看法?

世界性的肉毒杆菌毒素专家聚集在一起,对美容及治疗领域发表的有关肉毒杆菌毒素耐药性的论文进行了评论,并从临床、伦理、美容目的出发,讨论了最佳手术。另外,还包括了美容领域对抗体相关肉毒毒素耐药性的怀疑情况、评价和患者治疗等意见一致的内容。这是一篇对肉毒毒素耐药性的重要性和严重性敲响警钟的论文。

- 肉毒毒素产生耐药性的根本原因是什么。

主要原因是产生对肉毒毒素起主要作用的神经毒素成分的抗体。

- 据悉,注射过多也是提高肉毒毒素耐药性的原因之一,但药剂中的杂质也可能成为原因。如果属实,用什么机制提高抵抗力呢?

肉毒毒素累积剂量越大,耐药概率越高。但是,比这更大的、更重要的原因是,除了引起主要作用的神经毒素之外,没有的附加物。只用没有附加物的神经毒素制成的制剂,无论注入多少容量,也不会有耐药危险。附加物在体内像疫苗一样诱发免疫反应,成为抗体生成的原因。

朴济英院长正在以国际美容整形外科学会成员为对象进行肉毒杆菌毒素耐药性相关发表。
朴济英院长正在以国际美容整形外科学会成员为对象进行肉毒杆菌毒素耐药性相关发表。

- 从肉毒毒素的耐药性反应来看,有二次无反应、部分二次无反应、完全二次无反应等多种。

没有反应的无反应分为一次和二次。第一次无反应与抗体无关,由于容量不足或患者免疫状态等原因,没有反应。二次无反应是指因抗体而无肉毒毒素作用的情况,如果反应稍微残留,则称为部分二次反应,如果完全没有反应,则称为完全二次无反应。

- 每个人都有以上列举的反应吗?如果有的话,请说明一下哪些人的可能性高。

患有重症肌无力症等自身免疫疾病时,肉毒杆菌毒素可能不太容易出现反应。服用胆碱性药剂的情况也是如此。但是除了特殊情况以外,大部分情况与生活习惯无关。

- 当事人自觉地产生耐药性反应也是重要的一点,有没有可以自己检测耐药性的方法?

与以前相比,肉毒杆菌毒素的效果出现的时间越来越短或为了达到同样的效果,需要逐渐增加注射容量时,可以怀疑肉毒杆菌毒素的耐药性。

- 为了预防肉毒毒素的耐药性,消费者需要特别注意的是。

选择不含附加物的神经毒素制成的制剂非常重要。另外,需要适当的时间接受手术,接受经验丰富的肉毒毒素专家的手术也很重要。

- 为了预防或减少肉毒毒素的耐药性,专家应该做出怎样的努力呢?

手术者应使用药效最小容量,在遵守5~6个月的手术期间制定日程,并使用没有附加物的神经毒素产品。特别是首次接受肉毒杆菌毒素手术的患者或



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