对带状疱疹脆弱的50岁以上人群,通过"基因重组"疫苗提高预防效果
对带状疱疹脆弱的50岁以上人群,通过"基因重组"疫苗提高预防效果
  • 이원국 기자 (21guk@k-health.com)
  • 승인 2023.03.06 17:54
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带状疱疹不仅会引起剧痛,而且因多种并发症降低生活质量,通过疫苗接种提前预防非常重要。
带状疱疹不仅会引起剧痛,而且因多种并发症降低生活质量,通过疫苗接种提前预防非常重要。

如果将带状疱疹按单词原样解释,就是形成带状的水泡。带状疱疹以身体中央线为起点,只发生在右侧或左侧中的一侧。据悉,带状疱疹以终生发病率为标准,每3人中有1人发病,对活到85岁的人口发病率接近50%,特别是50岁以上的患者较多。

实际上,根据去年韩国代表性门户网站NAVER的结算结果,50多岁用户在网上百科全书服务"知识百科"中搜索最多的关键词是"带状疱疹"。另外,带状疱疹在全体NAVER用户在2022年观看次数最多的词条中也位居第二。

带状疱疹是一种可怕的疾病。从笔者10年前左右经历带状疱疹的事例来看,其痛苦无法比拟。在带状疱疹上来的2~3天前,无法入睡的瘙痒和感冒席卷了全身。之后以身体中央线为起点,一边出现红色斑疹。皮疹在轻微的冲击下也会"啪啪"炸开,从那时开始就会出现疼痛。笔者经历的痛苦是"燃烧般的痛苦,灼热感" 幸运的是,由于在72小时内服用了抗病毒剂,所以没有什么后遗症,但如果身体仍然疲劳过度,带状疱疹疤痕的地方就会发痒。但是笔者的经验却只是九牛一毛。

■72小时内注射抗病毒剂是"关键"

带状疱疹是由免疫力下降或小时候侵入体内的水痘带状疱疹病毒(VZV)重新激活而发生的。带状疱疹主要发生在胸部和腰部皮肤部分,还会发生侵犯5号脑神经或损伤视力的眼带状疱疹。

特别是带状疱疹与皮疹一起诱发剧烈疼痛,疼痛有触电般的疼痛、用针刺或烧焦的感觉、休克等。

带状疱疹在所有年龄段都可能发生。其中50岁以上人群发病率特别高。实际上,据韩国健康保险审查评价院透露,2021年国内10名患者中有6名以上是50岁以上患者。

带状疱疹的发病原因最具代表性的是老化导致的免疫力低下。另外,去年还发表了在50岁以上的成人中,新型冠状病毒感染有可能提高带状疱疹发病危险的研究结果。根据相关研究,患有新型冠状病毒的50岁以上成人与没有新型冠状病毒经验的50岁以上成人相比,发生带状疱疹的危险增加了15%。另外,有新型冠状病毒住院经历的情况,其危险增加了21%。

带状疱疹本身疼痛也很严重,但最大的问题是后遗症。因为斑疹消失后,也会因多种并发症导致生活质量下降。代表性的并发症是带状疱疹后的"神经痛",在10%~18%的患者中发生。

据一项研究结果显示,带状疱疹后的神经痛比产痛更疼痛。再加上疼痛可能会从数周持续数年,导致▲慢性疲劳▲睡眠障碍▲食欲不振▲忧郁症等,严重时可能会恶化为疑难慢性疼痛综合症。

带状疱疹患者中10%~25%发生的眼球侵犯(HZO)也是代表性的并发症。带状疱疹引起的眼球侵犯会导致持续的疼痛、面部疤痕、视力丧失等。此外,还会出现细菌二次感染引起的皮肤病变和神经麻痹、脑膜炎、肺炎、排尿障碍等多种并发症。

因此,诊断带状疱疹后72小时内必须注射抗病毒剂。72小时后开始给药可能会降低治疗效果。

■基因重组带状疱疹疫苗,97.2%的预防效果

所幸的是带状疱疹是可以预防的疾病。首先,为了预防带状疱疹,应该通过有规律的运动、生活习惯等提高免疫力,并努力避免严重的压力、过度疲劳、慢性疲劳等。

但是最有效的方法就是接种疫苗。特别是50岁以上的成人或免疫力低下的人,带状疱疹复发的可能性比普通人高,因此接种疫苗非常重要。之前接种活疫苗或患有带状疱疹时,也建议接种带状疱疹死疫苗。

最近上市的基因重组带状疱疹疫苗(死疫苗)可以接种自体造血干细胞移植者、固体癌、固体器官移植患者等因疾病或治疗引起的免疫低下者、因免疫抑制导致带状疱疹危险较高或预计较高的18周岁以上免疫低下者,50周岁以上成人接种2次时,约97.2%的预防效果。

OYUUL医院代表院长吴亨奎(音)解释说:"50岁以上的成人和免疫力低下导致剧烈疼痛和并发症的带状疱疹发病危险较高,最好与医疗团队商议后接种预防疫苗","最近上市的带状疱疹死疫苗通过全球临床确认了较高的预防效果和良好的安全性"



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