갑상선암수술 후 목소리가 나빠지는 것이 당연한 것처럼 여기는 경우가 있다. 심지어 한달 정도는 말하지 않고 지내라는 병원도 있다. 6개월 정도 기다리면 대부분 좋아지니 기다리라고 말하기도 한다.필자는 지난달 29일 대한이비인후과학회 국제학술대회에서 ‘갑상선수술 직후, 조기에 시행하는 음성치료’ 연구결과를 발표했다. 연구결과를 소개하기 앞서 2013년 미국 이비인후과학회에서 발표한 ‘갑상선수술 후 목소리 결과를 향상시키기 위한 임상진료 가이드라인’을 소개하고자 한다.이 논문에 따르면 갑상선암수술 후 목소리문제는 약 80% 환자에서 발

한 30세 여성이 몇 달 전부터 한쪽 턱 아래가 부은 채 병원에 왔다. 다른 병원에서 ‘하마종’이라는 진단을 받고 목 피부절개수술을 권유받았는데 혹시 다른 치료법은 없는지 필자를 찾아온 것.하마종, 이름이 참 특이하다. 하마종의 ‘하마’는 개구리나 두꺼비를 의미하는 한자이고 종은 혹을 의미한다. 이런 이름이 붙은 이유는 개구리가 울 때 턱밑이 불룩해지는 형태로 생긴 물혹이기 때문이다.하마종은 침샘, 특히 설하선(혀밑샘)에 생기는 점액낭종이다. 점액낭종은 침 같은 점액이 고인 물혹을 말한다.침샘에서 침이 만들어지면 입안으로 분비돼 나

오랫동안 입안이 아파서 혹시 암은 아닌지 걱정해 내원하는 사람이 많다. 예전부터 입안에서 점점 커지는 혹 때문에 병원을 찾는 사람도 있다. 이중에는 통증이 없어 대수롭지 않게 여겼기 때문에 입 안에도 암이 생길 수 있는지 다시 물어보는 경우도 있다.입 안에 생긴 암을 ‘구강암’이라 부른다. 구강은 입 속 공간을 말하는데 의학적으로는 입 안의 앞쪽을 ‘구강’이라 하고 뒤쪽은 ‘구인두’라 부른다.구강암은 입술, 혀의 앞 2/3, 잇몸, 혀와 아래턱 사이의 바닥인 구강저, 볼 점막, 뼈로 된 입천장에 생기는 암을 말한다. 이보다 더 안쪽

# “최근 체중이 많이 늘고 피곤함이 너무 심해 혹시나하는 마음에 갑상선검진을 받았습니다. 초음파검사에서는 이상소견 없이 깨끗한 것으로 나와 안심입니다. 혈액검사 결과는 모레 나온다는데 초음파검사에서 깨끗해도 혈액검사에서 이상이 있을 수 있나요?”# “갑상선기능항진 증상이 있어 검사를 받았습니다. 초음파검사는 이상이 없다는데 뭐가 문제인가요?”갑상선, 갑상선기능, 그리고 갑상선암에 대한 사람들의 관심이 늘고 있다. 관련 내용을 인터넷에 검색해보고 갑상선검사를 위해 내원하는 사람도 증가하고 있다. 하지만 인터넷 상담게시판의 질문을 보

최근 25세의 여성이 귀 아래에 혹이 만져진다며 병원을 방문했다. 3년 전 우연히 발견했을 때보다 커졌다고 했고 다른 병원에서는 이하선종양이 의심돼 수술을 권장 받았다고 한다.85세의 다른 여성도 귀 아래서 혹이 만져져 내원했다. 혹이 5년 이상 됐고 크기가 조금씩 커지거나 작아졌다고 했다. 이 환자는 절대 수술받지 않겠다고 말하다가 가족들 손에 이끌려 병원에 왔다.귀 아래 만져지는 혹이 있으면 이하선(귀밑샘)이라는 침샘에 생기는 종양을 우선 떠올리고 림프절 비대, 새열낭종, 유피낭종 등과 구별해야한다.침샘에는 침을 만들고 분비하는

“목 가운데가 튀어 나와 동네 이비인후과에서 초음파검사를 했어요. 모양이 나쁜 결절이 있어 갑상선암이 의심된다고 의뢰서를 써 주셨어요. ‘미세석회화가 있는 저에코성결절’이라고 돼 있는데 암인가요?”“초음파검사를 했는데 갑상선에 큰 혹이 많다고 합니다. 암일 가능성이 높은가요?” 예전에 비해 검사소견 자체에 대해 문의하는 환자가 많이 늘었다. 환자가 관심을 보이면 필자는 가급적 자세히, 또 정확히 설명하려고 노력한다. 나름 쉽게 설명하려고 하지만 처음 듣는 개념을 환자가 금방 이해하기는 어려울 것

25세의 여성이 상담게시판에 글을 남겼다.“3주전부터 오른쪽 턱 아래에 멍울이 느껴져 만질 때 많이 아팠습니다. 걱정돼 이비인후과에 가서 약을 먹었는데도 멍울이 사라지지 않아 초음파검사를 받았습니다. 병원에서는 임파선이 조금 부었다고 그냥 지내라고 했습니다.”“현재 통증은 거의 사라졌고 멍울은 전보다 작아진 것 같지만 아직 남아 있습니다. 1주 전부터는 목에 이물감도 생겨 너무 걱정됩니다. 목멍울에 대해 나쁜 이야기가 많아 걱정입니다.”환자의 증상은 림프절염(임파선염)이었을 가능성이 크다. 림프절은 우리 몸의 구석구석에 아주 많이

오른쪽 턱 아래가 붓고 통증이 심해 내원한 20세 여자환자가 있었다. 그녀는 증상이 밥 먹을 때 더 심해져 식사시간이 두렵다고 말했다.환자는 다른 병원에서 ‘타석증’으로 진단받고 침샘제거수술을 권유받았다고 했다. 목의 피부를 절개하고 침샘을 제거한다는데 다른 수술 방법은 없는지 침샘을 꼭 제거해야하는지 궁금해했다.음식을 먹을 때 턱 아래나 귀 아래가 붓는 증상은 침샘에서 침이 잘 배출되지 않을 때 생긴다. 침샘에서 만들어진 침은 침샘관을 따라 입으로 나오는데 침샘관에 염증이 생기거나 돌이 생기면 제대로 분비되지 못해 침샘이 붓는다.

건강검진을 받다가 우연히 갑상선암 의심소견을 발견해 수술 받으러 찾아온 환자가 있었다.먼저 수술범위를 정하기 위해 초음파검사를 했다. 갑상선에서 조금 떨어진 목 측면부에 모양이 좋지 않은 림프절(임파선)이 몇개 커져 있는 것을 발견했다. 갑상선암 전이가 의심돼 세침흡인 세포검사와 갑상글로불린검사를 실시했다. 검사결과, 갑상선유두암이 림프절로 전이된 것을 확인했다.암은 처음에는 하나의 세포덩어리로 시작해 점점 커지다가 다른 부위로 퍼져 나가는 특성이 있다. 이렇게 퍼져 나가는 것을 ‘전이’라 부른다. 갑상선암의 조기치료에 대해 논란이

모든 기계는 오래 사용하면 마모되고 결국 고장 난다. 예컨대 연식이 같은 자동차라도 매일 서울~부산을 오간 차량은 일주일에 한 번 정도 시내 운행만 한 자동차보다 먼저 고장나게 돼 있다.그렇다면 사람의 몸은 어떨까? 무릎을 예로 들어보자. 과연 무릎을 많이 사용할수록 더 일찍 고장 날까? 그럴 수도 있지만 그렇지 않을 수도 있다. 무릎은 많이 사용했을 경우 퇴행성변화가 가속화돼 관절염 발생위험이 커지지만 무조건 아낀다고 좋은 것은 아니다. 너무 아껴도 무릎 건강은 망가진다.쥐의 다리를 사용하지 못하게 했을 때 1주일만 지나도 무릎연

봄이 오자 미뤄뒀던 집을 청소하고 정리하는 사람이 많다. 최근 ‘미니멀 라이프(minimal life)’가 유행하며 이를 실천하는 사람도 늘어났다. 미니멀 라이프는 일상에서 꼭 필요한 물건으로 살아가는 단순한 삶을 말한다. 물건부터 디지털, 인간관계까지 다 포함될 수 있다. 또 집에서 홈트레이닝이나 홈까페 등 나만의 여가를 즐기는 사람도 많아졌다.이처럼 라이프스타일 트렌드에 따라 주거공간이 변하고 있다. 시니어도 은퇴나 자녀 독립 같은 변화 이후에 집에 변화를 준다. 젊어서는 일이 바빠 집이 단순한 휴식장소였다면 은퇴 후엔 집에서

젊은층의 전유물로 여겨졌던 성형수술이 이제는 중장년층으로까지 확대되고 있다. 초고령화 사회에 진입하면서 젊고 건강한 삶을 누리고자 하는 중장년층이 증가했기 때문이다.특히 얼굴 중에서도 눈은 두께가 얇고 피지 분비가 적어 노화가 가장 빨리 찾아온다. 이 때문에 눈 성형은 높은 연령대에서도 선호하는 수술 중 하나다.보통 나이가 들면 피부 탄력이 떨어지면서 눈꺼풀이 처지고 주름이 생긴다. 눈 밑에 지방이 쌓여 볼록해지고 피부가 늘어지기도 한다. 특히 중년이 되면 위 눈꺼풀이 아래로 처지는 ‘상안검’ 증상이 많이 나타나는데 눈을 작아 보이

“목이 계속 아픈데 이비인후과에서 후두내시경, 초음파검사를 받아도 이상 없다고 합니다. 그런데 제가 산부인과에서 인유두종바이러스(HPV) 16번에 감염됐다고 진단받았어요. HPV 16번이 편도암 같은 두경부암도 일으킨다는데 목 아픈 것이 두경부암증상인가요?”무슨 말인지 모르는 사람이 대다수이겠지만 이런 질문을 하는 환자가 점차 늘고 있다. 아내가 HPV에 감염돼 남편이 구강암검사를 원해 방문하는 경우도 종종 있고 남편의 음경에서 HPV감염이 발견돼 구인두암검사를 받으러 오는 아내도 간혹 있다. 자궁경부암과 편도암, 구인두암, 구강암

2018 평창 동계올림픽이 한창이다. 스켈레톤에서 아시아 선수 최초로 금메달을 딴 윤성빈 선수나 압도적인 기량으로 쇼트트랙 금메달을 차지한 최민정 선수를 포함해 국가대표에 대한 응원열기가 뜨겁다. 그동안 힘들게 노력한 선수들이 있지만 보이지 않는 곳에서 수고하는 자원봉사자들도 있다. 영하의 날씨에도 불구하고 수많은 자원봉사자가 올림픽을 위해 헌신적으로 노력하고 있다.그중 이번 대회 최고령 자원봉사자 황승현(86) 씨는 30년 동안 봉사활동을 한 베테랑이다. 그는 여든이 넘은 나이에도 봉사를 이어가기 위해 운동으로 꾸준히 체력을 관리

늘 피곤하고 몸이 붓고 체중도 늘어 갑상선검사를 받다가 갑상선암을 발견하는 사람이 종종 있다. 최근 이러한 경로로 필자의 병원에서 수술받은 사람이 있다.갑상선 절반을 제거하는 수술을 받고 갑상선유두암으로 확진됐는데 하시모토갑상선염이라는 진단도 나왔다. 환자는 갑상선염이 수술 전 혈액검사로 알 수 없던 것인지, 갑상선염이 갑상선암의 원인인지 궁금해 했다. 남아 있는 갑상선에도 갑상선염이 있으면 다른 갑상선암환자와는 다른 치료를 해야하는지도 물었다.갑상선염 중 가장 많은 하시모토갑상선염은 비교적 흔한 자가면역질환이다. 자가면역질환은 우

은퇴 후에도 일하는 장노년층이 많은 것으로 나타났다. 한국고용정보원에 따르면 2016년 55세 이상 남성은 61.6%, 여성은 37.3%가 일하는 것으로 밝혀졌다. 특히 단순노무종사자는 연령이 증가할수록 비중이 늘어났는데 55~59세는 19.2%지만 65세 이상은 약 35%로 크게 증가했다. 또 현재 일하는 55~79세의 10명 중 9명은 생활비마련을 위해 계속해서 일하기를 원했다. OECD국가의 실질은퇴연령 평균은 남성 64.6세, 여성 63.2세였다. 반면 우리나라 실질은퇴연령은 남성 72.9세, 여성 70.6세로 OECD 가입

10여 년 전 후두암 레이저수술을 배우기 위해 독일 괴팅겐대학을 방문한 적 있다. 후두암 레이저수술의 개념을 완전히 바꿔 놓은 슈타이너 교수가 정년퇴임을 앞두고 마지막으로 마련한 연수코스여서 매우 뜻 깊은 기회였다.당시 괴팅겐에 도착해서 받은 첫인상은 담배를 피우면서 다니는 젊은 여성이 많다는 것이었다. 2006년 괴팅겐의대 남학생흡연율이 25%, 여학생이 20%라고 하니 필자의 첫인상이 그럴 만 했다.괴팅겐 대학병원 수술실에 있는 직원휴게실에 잎담배가루와 종이대롱으로 간단하게 담배를 만드는 기구가 있는 것도 너무 신기했다. 흡연에

전통적인 결혼관이 사라지며 가족형태가 다양해지고 있다. 노년층은 졸혼(卒婚), 젊은층에서는 비혼(非婚), 딩크족(DINK·Double Income No Kids) 등이 확대되고 있다. 과거에는 가족이라고 하면 부부와 자녀가 있는 모습이 떠올랐지만 이제는 1인가구가 대세다.통계청에 따르면 2015년 부부와 자녀로 구성된 가구는 전체가구의 32.3%였다. 하지만 2045년에는 15.9%로 크게 감소할 것으로 보인다. 반면에 1인가구는 2015년 전체가구 27.2%에서 2045년에는 36.3%로 전망된다. 특히 급격한 고령화로 60세 이

필자는 이비인후과 의사로 대학병원에서 10년 넘게 암환자를 대상으로 진단하고 수술해왔다. 다른 사람에게 이렇게 말하면 ‘이비인후과에도 암이 있어요?’라고 물어보는 경우가 정말 많다.암은 신체 어디에나 생길 수 있다. 이비인후과에서 진료하는 귀, 코, 얼굴, 목 부위에도 암이 생긴다. 여기에 생기는 암을 두경부암이라 부른다.두경부(頭頸部)는 한자로 머리와 목 부위를 말한다. 두경부암은 한종류의 암이 아닌 두경부에 생기는 다양한 암을 뭉뚱그려 부르는 명칭이다. 하지만 두경부에 생기는 암 중에서 갑상선암은 두경부암이라 말하지 않고 따로

인구고령화로 시니어는 다양한 산업에서 주요 소비층으로 주목받고 있다. 특히 최근 화장품산업에서 시니어는 큰 손으로 떠오르고 있다. 경제력 있는 액티브시니어를 중심으로 외모관리에 신경쓰는 장노년층이 증가했기 때문이다. 실제 국내 한 카드회사에 따르면 2015년 1인당 화장품 구매금액이 가장 많은 연령층이 60세 이상으로 나타났다. 특히 2011년보다 2015년 60대 이상 남성은 약 73%, 여성은 약 100%나 화장품구매가 크게 늘었다.이런 추세는 액티브시니어의 증가와 연관 있다. 액티브시니어는 외모와 건강관리에 관심이 크고 자신에