首先要通过有氧运动锻炼…调整强度,中间休息是必须的
在晴朗的天气里,户外活动人气爆发,为了享受新绿的季节而登山的人也很多。但是,如果是患有心绞痛或心肌梗塞等缺血性心脏疾病病史的中老年层,草率的登山可能会成为毒药。因为心脏的运动量增加,不仅会引起胸痛,还会增加猝死的危险。
实际上,据国立公园管理公团的资料显示,2017年至2021年,在69起登山中死亡事故中,因心脏疾病而死亡的事故有39起,约占51%。海外研究结果显示,登山时因心脏疾病等原因猝死的概率是同龄人的约4倍。
缺血性心脏病是向心脏提供氧气和营养成分的冠状动脉出现问题,导致心脏无法提供适当量的血液的疾病,其中心绞痛和心肌梗塞就是代表性的例子。
江东庆熙大学医院心脏血管内科教授朴昌范(音)解释说:"登山是在寒冷的环境中进行的高强度活动,特别是在氧气浓度低的高海拔地区进行大量身体活动的话,很容易发生脱水,因此交感神经系统活性化的话,会引起脉搏增加、血管收缩、血压上升等身体变化","这种身体变化会增加心脏的运动量,出现胸痛等症状"
再加上稳定型心绞痛只有在这种身体活动多的时候才会出现胸痛,因此更容易毫无准备的登山。
三星首尔医院移植外科教授刘振秀(音)表示:"缺血性心病分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗塞等急性冠状动脉综合症,因此正确的诊断非常重要","特别是稳定型心绞痛在像登山一样心脏活动较多时,由于无法适当供血,会发生胸痛,平时没有任何症状,所以警觉性很低"
接着,他叮嘱道:"但如果不好好管理稳定型心绞痛,就会发展为急性冠状动脉综合症,这样一来,与身体活动无关,在休息过程中也会出现胸痛,最重要的是心脏肌肉细胞的一部分会死亡,因此对生命也会致命。"
因此,缺血性心病患者平时不仅需要健康管理,登山时也需要彻底的应对。朴昌范(音)教授强调:"比起偶尔进行登山等剧烈运动,每周有规律地进行3~4次以上的有氧运动锻炼身体,在适应的状态下享受登山比较好","登山过程中也要自行调节强度和速度,充分摄取水分和中间休息也是必须的"
在登山过程中,最好提前熟悉紧急情况应对方法。最近,在登山路上普及了自动除颤器等,制定了应对心脏停止状态的方案。不仅要坚持服用处方药,而且为了应对登山时的紧急情况,最好服用舌下含服Nitroglycerin(急性胸痛缓解剂)。如果有胸痛,建议立即服用,并尽快接受主治医生的治疗。