Cùng ứng phó thời đại sinh sản thấp và lão hóa dân số nhanh năm 2018, chính phủ đã phát biểu về ‘kế hoạch cơ bản kĩ thuật khoa học lần thứ 4’. Trong số đó ‘rô bốt phẫu thuật’ được dung hợp với ICT được coi là 1 vấn đề. Rô bốt phẫu thuật giúp ích lớn cho tất cả bệnh nhân, đội ngũ y tế, giảm thiểu hóa khả năng xuất huyết và viêm nhiễm, rút ngắn thời gian phẫu thuật. Gần đây, kết hợp với cuộc cách mạng công nghiệp lần thứ 4, quy mô thị trường rô bốt phẫu thuật không quá 3~5 % trong số phẫu thuật khoa ngoại được dự đoán là sẽ lớn hơn. Thực tế theo như Markets and markets thì thị trường rô bốt phẫu thuật bình quân 1 năm tăng trưởng 12% , vào năm 2025 thì triển vọng sẽ đạt 11 tỉ 800 triệu USD (14,715 tỉ won). K- health đã chuẩn bị bài báo tập đặc biệt nhân dịp năm mới (rô bốt phẫu thuật cải tiến).
Hiện tại lĩnh vực rô bốt phẫu thuật được áp dụng sôi nổi nhất là ‘nội soi ổ bụng’. Phẫu thuật mổ bụng cơ bản có nhiều tác dụng phụ như xuất huyết nhiều và sẹo, thời gian hồi phục dài. Trái lại phẫu thuật rô bốt nhận được hưởng ứng từ bệnh nhân và đội ngũ bác sĩ như giảm thời gian phẫu thuật và sẹo tối thiểu.
■‘Rô bốt phẫu thuật Da vinci’ sử dụng nhiều nhất trên thế giới.
Đại diện rô bốt phẫu thuật là ‘Da vinci’ của Intuitive surgical. Da vinci là rô bốt phẫu thuật nội soi ổ bụng nhận chứng nhận FDA của Mỹ năm 2000, đồng thời đang ứng dụng vào ung thư cổ tử cung ▲ ung thư tiền liệt tuyến ▲ ung thư đại tràng phẫu thuật cắt khối tuyến tụy ▲ ung thư dạ dày▲ phẫu thuật van tim
Da vinci được hình thành từ 3 thiết bị Bookstore console (tay rô bốt và nội soi), acing Kart (thiết bị hỗ trợ rô bốt đa năng), vision system (monitor), hiện tại được phát triển đến thế hệ 4. Phẫu thuật được hình thành thông qua ngón tay của bác sĩ từ bookstore console. Khi đó tay rô bốt được kết nối vào dụng cụ phẫu thuật tái hiện nguyên động tác tay của bác sĩ.
Thông qua canh tác điện, 4 giá đỡ chân ở console điều khiển cầm máu hay có thể điều khiển chuyển động trái phải trên dưới của camera nội soi ổ bụng hay thiết bị điều chỉnh dùng phẫu thuật. Đặc biệt nếu nhìn hình ảnh 3D được phóng to 10~15 lần không cần quay trái phải có thể phẫu thuật nên có ưu điểm là có thể giảm thiểu tối đa tổn thương huyết quản, thần kinh xung quanh phần phẫu thuật.
Davinci chiếm 85% phẫu thuật Rô bốt Mỹ, đồng thời vào cuối tháng 9 năm ngoái trong nước về 117 cái tiêu chuẩn. Bệnh viện Serverance đưa vào Davinci đầu tiên trong nước, năm ngoái đạt đến 30,000 trường hợp phẫu thuật rô bốt đầu tiên thế giới. Thêm nữa, bệnh viện Severance Yongin đã mở đồng thời từ đó đưa vào Davinci thế hệ 4 - hệ thống mới nhất, và cũng đã thành công ‘kĩ thuât niệu đạo -khung chậu ghép nội soi ổ bụng’. Đúng là bệnh viện St Marry Seoul sau khi nhập Davinci thế hệ 2 năm 2009, vào năm 2016, trải qua 2 lần sau đó năm 2018 đưa vào 3 cái Davinci thế hệ 4 .
Trưởng trung tâm Song Kyo Young (khoa ngoại tiêu hóa) trung tâm phẫu thuật Rô bôt bệnh viện Seoul St Mary đã giải thích rằng “máy thiết bị phẫu thuật Rô bốt mới nhất làm tối thiểu hóa vết cắt, đưa vào dụng cụ đa khớp và camera nên có thể phẫu thuật chi tiết và phức tạp”. “thực tế sau khi phẫu thuật thì việc giảm thiểu chứng đau và giảm thiểu hóa sẹo nên mức độ hài lòng phẫu thuật của bệnh nhân rất cao.
■Thúc đẩy nội địa hóa ‘ rô bốt phẫu thuật nội soi’ được mở rộng.
Mức độ sử dụng rô bốt phẫu thuật nội soi ổ bụng được hoạt dụng Davinci đang cao lên nhưng giá tương đương đạt mức hàng tỉ won, ngoài ra phí duy trì mất tối thiểu 200 triêu won hàng năm nên đáng tiếc hiện thực là chỉ đang sử dụng tại bệnh viện lớn, đồng thời nhiều doanh nghiệp đang đẩy mạnh rô bốt ‘nội địa hóa’.
Trong số doanh nghiệp trong nước thì người đi đầu về rô bốt phẫu thuật nội soi ổ bụng là ‘future company’. Future company hiện tại phát triển rô bôt nội soi ổ bụng Levoi. Vào tháng 5 năm nay được lựa chọn là ‘thiết bị y tế đổi mới số 10’, và đã thành công vào thương mại hóa.
Trung tâm phẫu thuật nội soi rô bốt đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng Levoi về phẫu thuật cắt tiền liệt tuyến và phẫu thuật cắt túi mật để đánh giá tính hiệu quả và an toàn, đã kết thúc vào tháng 3 năm 2017. Thêm nữa, năm ngoái tại trung tâm đào tạo công nghê Catholic, đã diễn thử kĩ thuật cắt dạ dày đồng thời đã kiểm chứng hiệu quả đó.
Rô bốt phẫu thuật nội địa hóa được hình thành thì có triển vọng sẽ xuất hiện nhiều hiệu quả lan tỏa tích cực như chi phí phẫu thuật giảm. Nhưng nhiều chuyên gia đang phán đoán rằng với chính sách giá công kích của Davinci thì việc bán trong nước của Levoi sẽ gặp vấn đề khó khăn
Giáo sư Han Woong Kyu trung tâm phẫu thuật nội soi rô bôt bệnh viện Severance (khoa y học tiết niệu) giải thích rằng “ bệnh viện đa khoa có nhiều trường hợp giàu kinh nghiệm về phẫu thuật đặc biệt, Levoi khó sử dụng ngay vào phẫu thuật khó giống như ung thư nhưng với tư cách là phẫu thuật nội soi ổ bụng được phát triển lần thứ 2 trên thế giới, năng lực kĩ thuật đủ tới mức chỉ định dần sẽ được mở rộng”.
